禮來犀利士膜衣錠 Cialis 20mg 瓶裝30錠

犀利士（Cialis）以其高吸收率超過95％和長達36小時的持續藥效而聞名於全球男性群體中。與威而鋼相比，犀利士最大的特點就是其長效作用時間。在醫學界，犀利士被廣泛應用於各種陽痿治療、控制和改善的臨床試驗中。有學者甚至提出他達拉非犀利士是根治陽痿（ED）問題的最有希望的藥物。

這是瓶裝犀利士，每瓶30錠，是美國禮來大藥廠為需要大量使用的用戶推出的優惠包裝。每錠藥丸的含量都是20毫克，與四錠一盒的犀利士完全相同，效果不打折。特別適合那些需要每日服用5毫克犀利士來治療前列腺/攝護腺肥大增生的用戶。您可以將一顆藥丸切成四份，每天服用一份5毫克的犀利士，價格更實惠，效果不打折。

犀利士是什麼

犀利士（他達拉非）是一種選擇性環磷酸鳥苷單磷酸（cGMP）特異性磷酸二酯酶類型5（PDE5）的抑制劑。他達拉非的組成式為C22H19N3O4，分子量為389.41。結構式如下：

化學名稱為pyrazino[1´,2´:1,6]pyrido[3,4-b]indole-1,4-dione, 6-(1,3-benzodioxol-5-yl)-2,3,6,7,12,12a-hexahydro-2-methyl-，(6R,12aR)-。它是一種結晶固體，幾乎不溶於水，而在乙醇中極微溶。

犀利士以杏仁形狀的片劑形式供口服使用。每片含2.5、5、10或20毫克的他達拉非，以及以下非活性成分：十字卡米洛鈉、羥丙基纖維素、羥丙甲纖維素、氧化鐵、乳糖單水合物、硬脂酸鎂、微晶纖維素、月桂基硫酸鈉、滑石粉、二氧化鈦和三醋酸甘油酯。

犀利士20mg 詳細規格

【產品名稱】	犀利士，cialis、他達拉非、希愛力，Tadalafil
【生產廠家】	美國禮來（Lilly）製藥
【主要成分】	他達拉非 Tadalafil
【包裝規格】	20mg* 4 顆盒裝、20mg*30 顆瓶裝、5mg*10顆盒裝
【價格】	4錠20mg：NT$1400元；30錠20mg：NT$4500元；10錠5mg:NT$1100元
【保質期限】	36月
【適應症】	用於治療陰莖勃起性功能障礙（ED）與良性攝護腺肥大（BPH）
【使用禁忌】	1.禁止酗酒服用 2.禁止與其它藥物一同服用
【適用人群】	18-75歲男性群體
【儲存方法】	儲存於陰涼乾燥處
【衛署藥輸字號】	衛署藥輸字第023774號。

犀利士功效適應症

1. 勃起功能障礙（ED）：犀利士用於男性患有勃起功能障礙的治療。當男性無法達到或維持足夠的勃起來進行滿意的性行為時，可能被診斷為ED。

2. 良性攝護腺肥大（BPH）的體徵和症狀：犀利士也被用於治療良性攝護腺肥大（BPH），這是男性中常見的一種疾病。BPH導致攝護腺增大，壓迫尿道，引起尿流不暢、頻尿等症狀。

3. 預防高山症狀

目前，犀利士除了主要用於治療勃起功能障礙與良性攝護腺肥外，還被廣泛應用於預防高山疾病。此外，它也顯示出對一些罕見疾病的治療潛力，這些疾病通常是由血管血流不良和阻塞引起的。

犀利士用法與用量

以下是犀利士（Cialis）用於治療勃起功能障礙（ED）與攝護腺肥大（BPH）的服用方法與用量：

勃起功能障礙服用方法：

勃起功能障礙（陽痿）的嚴重程度可分為輕度、中度和重度三個等級。根據不同嚴重程度，犀利士的劑量如下：

1. 輕度陽痿：每次服用5毫克至10毫克（起始劑量為5毫克，根據效果和耐受性酌情調整劑量）。

2. 中度陽痿：每次服用10毫克至15毫克（起始劑量為10毫克，根據效果和耐受性酌情調整劑量）。

3. 重度陽痿：每次服用15毫克至20毫克（通常使用20毫克劑量）。

以上用於陽痿服用方式在需要性活動前30-60分鐘前服用，每天最大劑量不超過20毫克。

每日服用犀利士治療勃起功能障礙服用方法：

犀利士可以為每天的性活動前服用幫助勃起之外也可以每天服用低劑量來治療勃起功能障礙：

每日固定時間服用 2.5 毫克犀利士可以有效治療陽痿（ED），每日服用不需要考慮性活動時間。

根據耐受性和個體療效，每日服用劑量最大可以增大到 5mg。

治療攝護腺肥大的服用方法與用量：

用於攝護腺肥大治療的犀利士用量為每天服用一次犀利士推薦劑量為 5 毫克，每天同一時間服用，無需考慮性活動時間。

請注意：如果每日都服用犀利士，請控制每日最大服用劑量為 5 毫克，如果是間隔36小時服用犀利士，36小時最大劑量可服用20mg。

犀利士不良反應與副作用

常見副作用

犀利士最常見的不良反應（≥2％）包括頭痛、消化不良、背痛、肌肉痛、鼻塞、面部潮紅和肢體疼痛。

由於臨床試驗在不同條件下進行，因此無法直接比較不同藥物的不良反應率，且可能不反映實際應用中的情況。

在全球的臨床試驗中，有9000多名男性接受了犀利士治療。對於每日一次使用犀利士的試驗，有1434名、905名和115名患者分別接受了至少6個月、1年和2年的治療。對於需要時使用犀利士的試驗，有1300名和1000名受試者分別接受了至少6個月和1年的治療。

在治療勃起功能障礙的12週安慰劑對照臨床研究中，平均年齡為59歲（範圍22至88歲）的患者，接受犀利士 10或20毫克治療，不良事件導致停藥的比率為3.1％，而安慰劑組患者的比率為1.4％。

犀利士副作用發生的概率與程度與用藥劑量有關，但會隨患者的用藥次數的增加而減少相應的發生概率與程度體現。

在犀利士的臨床藥理學試驗中，這些常見的副作用不良反應通常在給藥後 12 至 24 小時發生，通常在 48 小時內消退。也可通過大量飲水或是補充糖分如蜂蜜水的方式來緩解，通常會在十分鐘內見效，且效果顯著。

嚴重副作用

不當服用犀利士或者過量服藥、服用了會與犀利士形成交互作用的食物或是藥物，可能會出現非正常的嚴重副作用：眩暈、休克、劇烈頭痛、噁心嘔吐、心臟絞痛等。

如果出現上述提到的嚴重副作用，應根據自身感覺判斷。如果確實感到不適，應立即停止使用藥物，停止進行性行為，並迅速就醫尋求救治。絕不應拖延或嘗試忍耐以避免錯過最佳的救治時機。同時，在前往醫院的途中，建議盡量催吐以排出尚未被吸收的藥物，進一步阻止症狀的進一步發展。

犀利士與其他藥物食物的相互作用

犀利士（Cialis）在與以下藥物和食物同時使用時可能會產生相互作用：

1. 硝酸鹽：與硝酸鹽藥物（例如硝酸甘油、硝酸異山梨醇等）同時使用犀利士可能會導致血壓急劇下降，可能引發嚴重的低血壓。因此，犀利士與硝酸鹽藥物不應該同時使用。

2. α受體阻滯劑：與α受體阻滯劑（例如普洛捷明、多沙普仁等）同時使用犀利士可能會增加低血壓的風險。在同時使用這兩種藥物之前，應諮詢醫生的建議。

3. 抗高血壓藥物：一些抗高血壓藥物（如利尿劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、鈣通道阻滯劑等）可能與犀利士產生交互作用，增加低血壓的風險。在同時使用這些藥物之前，應諮詢醫生的建議。

4. 酒精：同時飲用大量酒精可能會增加犀利士對血壓的影響，導致低血壓和其他不良反應。建議在使用犀利士期間限制或避免大量飲酒。

5. CYP3A4 抑制劑：某些藥物可以幹擾CYP3A4酵素的功能，這是犀利士代謝的關鍵酵素。因此，與CYP3A4抑制劑（如酮康唑、酮康唑洗劑、紅黴素等）同時使用犀利士可能會增加犀利士的血漿濃度。這可能增加不良反應的風險。

6. CYP3A4 誘導劑：某些藥物可以增加CYP3A4酵素的活性，從而加速犀利士的代謝。與CYP3A4誘導劑（如利福平、卡巴拉汀等）同時使用犀利士可能會降低犀利士的血漿濃度，減弱療效。

7. 葡萄柚和葡萄柚汁：葡萄柚中的某些成分可能幹擾犀利士的代謝，導致犀利士的血漿濃度升高。因此，建議在使用犀利士期間避免或限制葡萄柚和葡萄柚汁的攝入。

8. 高脂食物：高脂食物可能延長犀利士的吸收時間，導致藥效的延遲。建議避免在用藥前食用過多高脂食物。

犀利士其他注意事項

什麼情況下不建議服用犀利士？

1. 近期心臟病發作或中風：如果您在過去的三個月內曾經發生心臟病發作、中風或重大血管事件，則應避免使用犀利士。

2. 重度心衰竭：如果您患有重度心臟衰竭，犀利士可能會對您的心臟產生負擔，因此不建議使用。

3. 低血壓：如果您的血壓已經處於低血壓狀態（收縮壓低於90毫米汞柱），使用犀利士可能會進一步降低血壓，引發頭暈和昏厥等不良反應。

4. 非受控制的高血壓：如果您的高血壓沒有得到充分的控制，使用犀利士可能會導致血壓升高。

5. 眼部疾病：在罹患視網膜疾病（如視網膜色素變性）的情況下，犀利士可能增加視力問題的風險。

6. 服用硝酸鹽藥物：犀利士與硝酸鹽藥物（如硝酸甘油）同時使用可能會引起嚴重的血壓下降，因此應避免同時使用。

7. 過敏反應：如果您對犀利士的成分過敏，則應該避免使用。

犀利士與必利勁可以一起服用嗎？

犀利士（Cialis）和必利勁（Priligy）可以一起使用，用於治療早洩和陽痿患者。然而，需要注意的是，如果同時使用犀利士和必利勁，劑量需要適當調整。建議減半每種藥物的劑量。犀利士的最高劑量為20毫克，如果與必利勁同服，最高可服用10毫克；必利勁的最高劑量為60毫克，如果與犀利士同服，最高可服用30毫克。

然而，與單獨使用犀利士和必利勁相比，我們建議陽痿和早洩患者選擇雙效錠藥物，例如超級犀利士（Extra Super Tadarad）或犀利士超級雙效片（Super Tadarise）。這些雙效錠能夠同時處理陽痿和早洩問題，而不需要減少劑量以中和副作用。